Sufjan mistede i 2012 sin moder til kræft. En moder som forlod familien mens Sufjan Stevens var helt lille, og levede et liv med alkoholisme, depressioner og skizofreni. Albummet er opkaldt efter hende og stedfaderen, og er et dybt personligt, rørende og varmt portræt af en trist skæbne. Musikalsk er der skåret helt ind til benet med spartanske arrangementer - sagte akustiske guitarfigurer, simple klavermelodier og lidt banjoklimpren. Stilsikkert håndværk der fungerer som en god kontrast til de tunge tekster.
